银屑病是一种常见的慢性自身免疫性疾病，通常出现在皮肤、指甲和关节上。其中最常见的皮肤表现为红色或粉色斑块，上面覆盖有银白色鳞屑，且很容易瘙痒。有些人可能会对银屑病结痂没有白屑而感到困惑，下面我将从以下几方面解答这个问题。
首先，银屑病患者可能出现结痂，因为该疾病会导致皮肤细胞在过度增殖，进而加速新皮肤细胞的生产周期，并使表皮细胞代谢快速进行。这导致表皮细胞短时间内死亡并脱落，形成鳞屑。这些脱落的细胞片和产生的炎症性细胞物质可能会沉淀在皮肤表面和微环境中，形成厚实的再生表皮层，这就是结痂。但是，这些结痂并不一定都是白色，因为银屑病患者皮肤可能还存在其他病变，比如感染等，这些可能导致结痂的颜色不同。
其次，银屑病的症状是多种复杂的过程综合而成的。它的症状包括脱屑、发痒、疼痛、红斑等。另外，结痂也只是一种皮肤病患者的典型嫌疑症状，但并非必然性症状。相对来说，鳞屑更为常见。没有白屑的建议可能是基于患者的病情，因为银屑病的临床表现是多种综合因素的结果，因此医生可能会进行个性化诊断和治疗。
最后，如果银屑病患者遇到结痂没有白屑的情况，并不能忽视病情。这种可能性出现往往是因为病因复杂多样，医学上尚未明确或未完全了解的原因所造成的，还需要患者配合医生的治疗方案进行有效的治疗。在皮肤病治疗中，医生会根据患者的具体情况制定不同的治疗方案，其中可能会包括局部治疗、口服药物、光疗等。但是，在进行任何治疗之前，一定要确诊，以避免错综复杂的情况发生。
综上所述，银屑病结痂可能会有白色鳞屑或者没有，这取决于疾病的具体情况和患者的病情。在进行治疗时，重点是根据患者的病情选择最恰当的治疗方案，同时必须配合医生进行治疗。
