首先，牛皮癣是一种常见的慢性炎症性皮肤病，其主要特征是出现银鳞样鳞屑和厚硬结节，通常出现在身体的关节、头皮、手掌、脚底等处。牛皮癣的形成是由于过度活跃的免疫系统导致皮肤过度生长，形成白色角质细胞过度增生以及过度角化，进而形成硬化斑块。
其次，治疗牛皮癣有很多方法，包括外用药物、内服药物、光照疗法和激光治疗等。对于皮又厚又硬的情况，我们可以采用以下方法：
1. 外用类固醇药物：外用激素类药物是治疗牛皮癣最常用的方法之一，能够快速减轻炎症和红肿，减少皮肤脱屑和增生，然而持续使用会出现皮肤变薄、萎缩等副作用，需避免滥用。
2. 维A酸类药物：外用维A酸类药物，能够促进皮肤细胞的正常分化和代谢，加速旧细胞的脱落，形成新细胞，能够减轻炎症、瘙痒、厚角化等症状。此类药品需要经过专业医生开具处方，且疗效较慢。
3. 接触性免疫治疗：该项治疗主要利用氧气、紫外线或光敏剂、电力刺激、二氧化碳等方法，将药物局部涂抹于病变部位，从而达到改善排斥反应的目的。这种治疗方法不会对全身系统产生影响，但是只适合于病情比较严重但面积不大的患者。
四、口服免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环磷酰胺等药物，可以调整局部和全身免疫系统，以达到控制病情和减轻症状的目的，但是口服免疫抑制剂不适用于重度病例和长期使用，需要根据患者具体情况决定是否使用。
总之，针对皮肤又厚又硬的牛皮癣病例，治疗方法需要结合患者的具体情况，避免盲目选择外用药物造成不良影响，应该在专业医生的指导下采取一定微创治疗措施。
